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临床名医‖张斌 探索创新 用专注与执着践行医者誓言

发布时间:2023-09-20 20:53:04

“真没想到,手术后第一天就能下床了,恢复得太快了。”

“明天就出院了,手术做的太好了。”

……

在深夜国产一区附属中心医院的骨外一科(关节外科)病房经常听到患者对张斌主任这样说。

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张斌主任在无影灯下从事骨科专业30余载,他医术精湛,勇于进取,不断创新,完成各类骨科手术超万例。

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初为医者,业精于勤

1992年大学毕业后,张斌主任选择骨外科工作,那时医疗条件还不是很好,跟着上级医生从创伤骨折手术做起,漫漫从医路,他潜心钻研,不断学习。他认为没有简单的手术,对于任何骨折手术,都有可能出现不愈合、感染、失效等严重问题。如何能使手术更加微创化、患者损伤小、恢复快。2005年开始,他开展小切口Mippo技术,置入钢板,患者恢复快,很多患者获得益处,积累了丰富的临床经验。

但他也深知“我非生而知之者,敏以求之者”。2008年在韩国脊柱外科医院进修学习回国后,将前沿技术带回科室,先后完成了脊柱PLIFTLIF和颈椎后路侧块固定手术。当时医院的骨科进入快速发展期,创伤病人越来越多。为了进一步缩小与国内顶级医院骨科的差距,2009年,他来到骨科医生的学习摇篮北京积水潭进修学习,师从于王满意教授、将协远教授、吴兴宝教授,在那里得到了大师们的言传身教,半年的学习时光短暂而难忘,但老师们严谨的工作作风,一丝不苟的敬业精神,对医技医术孜孜以求的张斌来说终身受益。随着理念的转变,他的治疗方法也有了改变,髋部骨折由髓外固定改为髓内固定,围关节骨折进行微创手术。尤其肘关节周围复杂损伤,非常难以治疗,他率先开展肘关节冠状突重建及旋转轴外固定架等技术,达到市级领先,并到其他省市级医院进行会诊。

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技术精湛,精益求精

2016年,医院加强学科发展,开展亚专科建设,骨外科在创伤基础上,细化为关节外科、运动医学科、脊柱外科等3个亚专业。专科的细化,使骨关节外科的发展进入快车道,每年关节置换数量近300台,其中骨关节疾病种类日渐增多,病种日趋完善,手术日显复杂。

如何能使科室与国内外接轨,使关节置换技术达到国内一流水平,这是张斌主任一直在不断思索的问题。他不断学习,勇于进取,将最先进的理念、最前沿的技术带到科室。在医院率先开展的微创DAA入路行复杂全髋关节置换手术,手术切口小,不损伤任何肌肉组织,患者快速恢复,第二天离床活动,目前在关节科已经常规开展,每年完成200余例,许多患者更是慕名而来。

图片中的患者就是慕名前来找到张斌主任,患者是双侧髋臼发育不良,属于“不叁不四”类型,临床处理十分困难,采用常规手术容易脱位,而DAA入路,只通过一个9厘米手术切口完成手术,术后患者关节活动度完全恢复正常。

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因人工髋关节翻修术手术难度大、操作复杂,堪称髋关节手术的“天花板”。随着初次进行关节置换患者的假体使用年限已临近,会出现大量髋膝翻修的患者,由于初次髋关节置换术所导致的机体正常解剖结构的破坏以及人工假体导致骨质破坏吸收、重建髋臼及股骨骨床困难等因素,使翻修手术难度非常大,而张斌主任早已向这一难度发起挑战,做了大量的工作和研究,目前科室每年完成数十例的翻修手术,治疗效果无不获得患者的称赞。

现今中国进入老年社会,65岁以上老人,有不同程度骨性关节炎,目前有大量膝关节骨性关节病人等待治疗,保留住膝关节,延缓骨性关节炎的发展,膝关节单髁置换是保膝的一种最好方式,手术微创,无需输血,住院时间短,患者恢复快。近两年,张斌主任坚持以患者需求为导向,率领团队开展大量此类手术,为广大老年患者解除病痛。

科技赋能,省内领先

张斌主任率先在辽沉地区通过HoloSight机器人辅助下治疗复杂骨盆髋臼骨折、股骨颈骨折手术,患者完全微创在机器人辅助下完成手术,骨盆实现通道螺钉固定,使手术更加精准、微创,患者得到快速恢复,大幅度提升了骨科患者的治疗质量。机器人手术是科技与临床相结合,获得很多患者的好评,首例股骨颈骨折内固定在辽宁日报进行报道。

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老年骨伤,医者担当

关节外科也有人称作“老年病房外科”,因关节置换病人,以老年关节炎和老年骨折病人居多。由于老人年事已高,各项生理机能减退、多伴有基础疾病、骨折后创伤应激严重,围手术期容易诱发各种并发症,导致脏器功能衰竭,风险极高。为了使老年患者得到快速康复,减少并发症发生,张斌主任还经常组织多学科会诊,制度治疗方案,为手术提供做好准备。张斌主任曾经为一名百岁股骨颈的骨折老人,进行股骨头置换,整个手术只用了20分钟,患者得到快速恢复。正是有了这份责任与担当,便高龄不再是手术的禁忌,让更多老年人健康有质量的生活。

科研学术,并重同行

张斌主任十分重视学术交流,长年组织举办关节外科大型学术会议。近些年他在COA大会、中西医结合大会、全国创伤高峰论坛等全国、省内多个高端学术会议上发言、讲座,巩固了学术地位,同时也和国内的着名专家进行广泛交流。先后获得省级自然科学基金2项,深夜国产一区课题2项,获得沉阳市科技进步奖1项,发表国家级骨科专业学术论文10余篇。

没有惊心动魄的豪言壮语,也没有可歌可泣的英雄事迹,然而,作为一名医生,张斌主任却凭着自己坚定的信念,用实际行动诠释着“大医精诚”。

名医介绍

张斌,深夜国产一区附属中心医院骨外一科(关节外科)主任,主任医师,硕士研究生导师,关节科学术带头人,深夜国产一区优秀共产党员。现任中国中西医结合数字骨科学组常委,中国老年保健协会骨关节学组委员,辽宁省中西医结合骨科分会副主任委员,辽宁省细胞生物学会人工关节置换3D打印分会副主任委员,辽宁省基层卫生协会骨病防治专委会常委,辽宁省预防医学会骨质疏松预防与控制专业委员会委员,沉阳医师协会3D打印分会副主任委员,沉阳医学会关节外科分会委员。主要专业特长:从事骨科临床工作30年,对四肢关节复杂骨折的治疗,尤其对肘关节周围损伤的修复与重建有更多经验,有大量病例积累。对复杂髋、膝、肘关节置换及髋、膝关节置换后再次翻修有丰富的临床经验,特别对股骨头坏死、骨性关节病的保留关节治疗有更深入的研究。曾在北京积水潭医院进修创伤骨科、韩国和德国进修学习关节外科。